Tratamiento de la obesidad, el lipedema y otras afecciones relacionadas con la masa grasa corporal

El tratamiento de la obesidad, el lipedema y otras afecciones relacionadas con la masa grasa corporal puede variar dependiendo de la causa subyacente y la gravedad del problema.

Te contamos alguna de las herramientas que tenemos para el abordaje de estas patologías en la consulta de nutrición.

Lipedema: consenso internacional

El lipedema es una enfermedad crónica del tejido adiposo que se caracteriza por una acumulación simétrica de grasa en las extremidades, particularmente en las piernas y los brazos, que no mejora con la pérdida de peso y puede estar asociada con dolor y otros síntomas.

Se han realizado estudios e investigaciones sobre esta enfermedad y en este vídeo desgranamos el artículo: Lipoedema: a paradigm shift and consensus. Además, xisten algunas recomendaciones y pautas generales que pueden ayudar a las personas a manejar el lipedema de manera efectiva y que te contamos en nuestro Curso Experto Lipedema.

Dieta RAD (Rare Adipose Disease)

La Dieta RAD (Rare Adipose Disease) es una dieta diseñada específicamente para ayudar a las personas que padecen lipedema, una afección médica crónica en la que el tejido adiposo se acumula de manera anormal en ciertas áreas del cuerpo, como las piernas, los glúteos y los brazos. La Dieta RAD se centra en reducir la inflamación y mejorar la salud metabólica para ayudar a aliviar los síntomas del lipedema.

La Dieta RAD se basa en alimentos enteros, sin procesar y ricos en nutrientes, como frutas, verduras, proteínas magras y grasas saludables. También se recomienda evitar los alimentos procesados, los alimentos fritos y los alimentos ricos en grasas saturadas y azúcares refinados. Además, la dieta puede incluir suplementos nutricionales como omega-3 y vitaminas antioxidantes.

Es importante tener en cuenta que la Dieta RAD debe ser individualizada y adaptada a las necesidades específicas de una de tus pacientes que padezca lipedema. Y es recomendable trabajar con un equipo de especialistas en lipedema para abordar el caso de forma completa y tener un diagnóstico certero.

Dieta antiinflamatoria

Una dieta antiinflamatoria es aquella que se enfoca en reducir la inflamación en el cuerpo. Realmente hablamos de protocolo, no podemos hablar de que exista una «dieta patrón» específica. La inflamación crónica puede contribuir a una variedad de problemas de salud, incluyendo enfermedades cardíacas, diabetes, artritis y algunos tipos de cáncer.

Los consejos más generales para los pacientes serían:

• Consuma alimentos ricos en ácidos grasos omega-3, como pescado graso (salmón, sardinas), semillas de chía, semillas de lino y nueces.
• Evite los alimentos procesados y altos en grasas saturadas y grasas trans, como carnes rojas, productos de panadería, comida rápida y alimentos fritos.
• Consuma una amplia variedad de frutas y verduras frescas, ya que contienen una gran cantidad de vitaminas, minerales y antioxidantes que pueden ayudar a reducir la inflamación.
• Consuma alimentos ricos en fibra, como frutas, verduras, frijoles, lentejas y cereales integrales, ya que la fibra también puede ayudar a reducir la inflamación.
• Evite los alimentos con alto contenido de azúcar y carbohidratos refinados, como dulces, bebidas azucaradas y alimentos procesados.
• Consuma alimentos ricos en antioxidantes, como té verde, bayas y verduras de hojas verdes.
• Evite los alimentos ricos en sodio y alimentos procesados con aditivos y conservantes.

¡En la herramienta te lo contamos todo!

Ayuno intermitente, TRF, comer o no comer

El ayuno intermitente (IF) y el Time-Restricted Feeding (TRF) son dos técnicas de alimentación que implican períodos de tiempo en los que se limita o se elimina la ingesta de alimentos. Ambas técnicas pueden ser beneficiosas para la salud en ciertos casos, pero es importante que se usen de manera adecuada y bajo supervisión.

El ayuno intermitente implica alternar entre períodos de ayuno y alimentación regular. Esto puede significar limitar la ingesta de alimentos a un cierto número de horas al día, como 8 horas, y ayunar durante el resto del día. También puede implicar hacer ayunos completos durante un día a la semana.

Por otro lado, el TRF implica limitar la ingesta de alimentos a un cierto número de horas al día, pero no implica hacer ayunos completos. Por ejemplo, una persona podría decidir comer todas sus comidas durante un período de 8 horas al día y luego ayunar durante las 16 horas restantes.

Ambas técnicas pueden tener beneficios para la salud, como la pérdida de peso, la mejora de la sensibilidad a la insulina y la reducción de la inflamación.

Composición corporal

La composición corporal es la cantidad de masa grasa, masa muscular, masa ósea y otros componentes del cuerpo que conforman la estructura corporal. Es importante que los pacientes comprendan la composición corporal para que puedan entender mejor su salud y su estado físico, así como los factores que pueden afectar su bienestar.

Aquí hay algunos puntos clave que podrían incluirse en la educación sobre la composición corporal:

• La masa grasa: la cantidad de grasa que tiene el cuerpo. Esta grasa puede ser subcutánea (debajo de la piel) o visceral (alrededor de los órganos internos). Demasiada masa grasa puede aumentar el riesgo de enfermedades como la diabetes y enfermedades cardíacas.
• La masa muscular: la cantidad de músculo que tiene el cuerpo. Los músculos son importantes para la fuerza, el movimiento y la salud ósea.
• La masa ósea: la cantidad de hueso en el cuerpo. Los huesos son importantes para la protección de los órganos internos y la movilidad.
• El agua corporal: componente importante del cuerpo y es esencial para mantener el equilibrio de los fluidos corporales y el funcionamiento adecuado del cuerpo.
• El índice de masa corporal (IMC) ¿es buena métrica? El IMC es una medida que se utiliza para determinar si una persona tiene un peso saludable en relación con su altura. El IMC no tiene en cuenta la composición corporal, pero es la información con la que suelen venir a consulta, por eso es importante advertirles de que no es perfecto.
• La importancia de la actividad física para mantener la masa muscular y ósea y reducir la masa grasa. Y, por supuesto, de una dieta saludable que incluya una variedad de alimentos ricos en nutrientes puede ayudar a mantener una composición corporal saludable.

Salto de obstáculos

La herramienta «Saltando Obstáculos» está diseñada para ayudar a tus pacientes a superar los obstáculos que les impiden hacer y mantener cambios en su estilo de vida. La herramienta tiene como objetivo identificar los obstáculos específicos que impiden a los pacientes alcanzar sus objetivos y proporcionar estrategias para superarlos y mantener la motivación.

La primera etapa de la estrategia se basa en la identificación de los obstáculos específicos. La herramienta utiliza una serie de preguntas y tablas diseñadas para ayudar a tus pacientes a identificar cada obstáculo que está impidiendo su progreso. Los pacientes pueden responder a estos ejercicios tanto en consulta contigo, en sesiones online o en su tiempo libre.

Una vez que los obstáculos específicos han sido identificados, necesitamos estrategias personalizadas para superarlos. Desde las fortalezas, amenazas y recursos, podrás adaptar los consejos prácticos, técnicas de resolución de problemas y herramientas de motivación en las pautas.

Además, con esta herramienta «Saltando Obstáculos» podrás hacer un seguimiento constante, puedes repasarla para ver cómo vais avanzando en el progreso y te servirá como un apoyo continuo para ayudar a tus pacientes a mantenerse motivados y mejorar la adherencia.

Nutrición no pesocentrista

Para ayudar a los pacientes y a los dietistas y nutricionistas a enfocarse en la salud y el bienestar en lugar del peso como medida del éxito, tenemos la herramienta Nutrición no pesocentrista y la Masterclass Con Julia Jiménez de No sé qué cenar.

Con este material podrás ayudar a los pacientes a desarrollar una relación saludable con la comida y su cuerpo.

La herramienta «Nutrición no pesocentrista» comienza con una evaluación completa de nuestro propio pensamiento a la hora de tratar al paciente cuando hacemos una revisión de su historial de salud, hábitos alimentarios y su relación con su cuerpo.

A partir de ahí, hablamos de salud holísitca, de herramientas y técnicas para la consulta donde ayudar al paciente a desarrollar una relación saludable con la comida y su cuerpo.

En lugar de enfocarse únicamente en el peso, debemos centrarnos en los hábitos alimentarios saludables y en los indicadores de mejora de la salud. Te enseñamos cómo alentar a los pacientes a establecer objetivos basados en su bienestar general, como mejorar su digestión, aumentar su energía y mejorar su sueño.

Estos objetivos son los que debes monitorizar y evaluar regularmente para asegurarse de que el paciente esté en el camino correcto hacia una mejor salud.

Además, puedes apoyarte en la herramienta del hambre real o emocional para ayudar a los pacientes a entender la diferencia entre el hambre emocional y el hambre física, a identificar las señales de saciedad y a adoptar prácticas alimentarias intuitivas.

También, en este listado de herramientas veremos cómo manejar la culpa y la vergüenza relacionadas con la alimentación y para desarrollar una actitud más positiva hacia el cuerpo con tus pacientes.

Retención de líquidos

La retención de líquidos es una condición en la que el cuerpo retiene más líquidos de lo normal, lo que puede causar hinchazón y otros síntomas. Te recomendamos utilizar la siguiente herramienta y:

Evalúa la ingesta de líquidos y la alimentación para identificar posibles factores contribuyentes. Por ejemplo, la ingesta excesiva de sal puede aumentar la retención de líquidos, así como ciertos alimentos procesados y ricos en sodio.

Identifica los síntomas que el paciente está experimentando, como la hinchazón, para determinar la gravedad de la retención de líquidos y monitorear cualquier cambio.

Acércale nuestras recomendaciones nutricionales: pueden incluir reducir la ingesta de sodio, aumentar la ingesta de agua, incorporar alimentos diuréticos como piña, sandía o pepino, y evitar alimentos procesados y ricos en grasas saturadas.

Planificación de seguimiento: la clave. Planifica la próxima sesión con el paciente para evaluar su progreso y hacer ajustes en su plan alimenticio en caso de ser necesario.